ヘルニアとギックリ腰の違いを徹底解説していきます！

 

 

今回はヘルニアとギックリ腰の違いについてわかりやすく解説していきたいと思います！
よろしくお願いします。
ヘルニアとギックリ腰は、どちらも腰痛を引き起こす症状ですが、原因や特徴、治療法において明確な違いがあります。

 

１　ヘルニアとは

 

ヘルニアとは、正式には「椎間板（ついかんばん）ヘルニア」を指し、背骨の骨（椎骨）の間にある椎間板というクッションのような組織が、圧迫や損傷によって本来の位置から飛び出したり、破裂したりする状態です。
特に腰椎（ようつい）椎間板ヘルニアが一般的で、腰や下肢に痛みやしびれを引き起こします。

 

①原因

1　加齢や劣化
椎間板は年齢とともに水分を失い、弾力性が低下します。これによりちょっとした負荷で損傷しやすくなります。

2　過度な負荷
重い物を持ち上げる、急に体をひねるなどの動作で椎間板に強い圧力がかかると、ヘルニアが発生しやすくなります。

3　生活習慣
長時間の座位や悪い姿勢、運動不足などもリスク要因です。

 

②症状

1　腰痛
慢性的な鈍い痛みや、特定の動作で鋭い痛みが現れることがあります。

2　神経圧迫による症状
椎間板が飛び出して神経を圧迫すると、足やお尻にしびれや放散痛（例：坐骨神経痛）が起こります。ひどい場合は、足の筋力低下や感覚異常も。

3　悪化要因
長時間座る、前かがみの姿勢、咳やくしゃみなどで痛みが強まることがあります。

③診断と治療

1　診断
MRIやCTで椎間板の状態を確認。神経学的検査でしびれや筋力低下の程度を評価します。

2　治療
しまうま針灸接骨院では針灸を用いて神経または筋肉にアプローチをかけて症状の緩和に努めます。また骨盤矯正をすることにより圧迫の強い場所を姿勢の面から変えることで痛み痺れの出ない体作りをします

3　手術
保存的治療で改善しない場合や、排尿障害、進行性の筋力低下がある場合に、椎間板摘出術やレーザー治療が行われることがあります。

4　回復期間
軽度なら数週間～数ヶ月で改善。重症だと手術後もリハビリが必要。

 

 

２　ギックリ腰とは

 

ギックリ腰は、医学的には「急性腰痛症」と呼ばれ、突然の強い腰痛を引き起こす状態です。
特定の動作（重い物を持ち上げる、急に体をひねるなど）がきっかけで、腰の筋肉や靭帯、関節に急激な負荷がかかり、炎症や軽い損傷が起こります。「魔女の一撃」とも呼ばれるほど、突然の激痛が特徴です。

 

①原因

1　筋肉や靭帯の損傷
急な動作や過度な負荷で、腰の筋肉（例：腰方形筋）や靭帯が伸びたり、軽い断裂を起こす。

2　関節の問題
腰椎の関節（椎間関節）に捻挫のような負荷がかかることがあります。

3　リスク要因
運動不足、筋力の低下、疲労、冷え、ストレスなどが関与。椎間板ヘルニアが背景にある場合もありますが、直接的な関連は少ない。

 

②症状

1　急激な腰痛
特定の動作（例：物を拾う、立ち上がる）で突然、強い痛みが起こる。動けなくなるほどの激痛も。

2　運動制限
腰を動かすのが難しく、特定の姿勢（例：前かがみ）が辛い。

3　局所的な痛み
ヘルニアのような足へのしびれや放散痛は通常なく、腰の特定の部位に痛みが集中。

4　一時的多くの場合、数日から1～2週間で自然に軽快。

 

③診断と治療

1　診断
通常、問診と身体検査で診断。レントゲンやMRIは、ヘルニアや他の重篤な疾患を除外するために行われる場合も。

 

④治療

1　安静
最初の数日は無理な動きを避け、痛みが強い場合は横になる（ただし長期間の安静は逆効果）。

2　薬物療法
消炎鎮痛剤や筋弛緩剤で炎症と痛みを抑える。

3　温熱・冷却療法
発症直後は冷やす、2～3日後からは温めるのが一般的。

4　リハビリ
痛みが落ち着いたら、ストレッチや軽い運動で筋力を回復。

5　予防
適度な運動、姿勢の改善、腰に負担をかけない動作の習慣化。

 

４　注意点と予防

 

1　ヘルニア再発防止には、姿勢の改善（例：デスクワークでの正しい座り方）、コアトレーニング、過度な負荷を避けることが重要。定期的な運動で筋力を維持し、椎間板への負担を減らします。

2　ギックリ腰急な動作を避け、物を持ち上げる際は膝を曲げて腰に負担をかけないようにする。
ストレッチや軽い運動で筋肉の柔軟性を保つことも有効。

 

こちらにも腰痛について記載しております。
参考になると思いますのでご一読ください。

腰痛は針をやるべき3つの理由

５　まとめ

 

椎間板ヘルニアは、椎間板の損傷による慢性的な問題で、神経圧迫によるしびれや放散痛が特徴です。
一方、ギックリ腰は急性の筋肉・靭帯の損傷による一過性の激痛で、局所的な症状が主です。
ヘルニアは治療に時間がかかり、場合によっては手術が必要ですが、ギックリ腰は比較的短期間で回復します。
どちらも生活習慣の改善や適切な運動が予防の鍵です。症状が重い場合や長引く場合は、整形外科での正確な診断も視野に入れましょう。

 

実は、坐骨神経痛にも似た症状があります。
こちらの動画も鑑別診断には参考になると思いますので、一度見ていただくと理解しやすいと思います。

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